비브리오패혈증 증상, 원인, 치료법

비브리오 패혈증은 비브리오 패혈균(Vibrio vulnificus)에 의한 감염으로 발생하는 급성 패혈증으로 오염된 어패류를 생식하거나 상처난 피부가 오염된 바닷물에 접촉되었을 때 감염되는 감염증입니다. 여름에 주로 많이 발생한다고 하니, 이번 포스팅을 통해 비브리오 패혈증의 증상과 원인, 치료법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

 

목차

- 비브리오패혈증 증상
- 원인
- 치료법

 

1. 비브리오패혈증 증상

비브리오 패혈증은 비브리오종의 세균 감염에 의해 야기되는 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 비브리오 종은 해양 환경, 특히 연안 수역이나 하구에서 자연스럽게 발견됩니다. 대부분의 비브리오종은 무해하지만 비브리오콜렐레, 비브리오부용혈증, 비브리오바니피쿠스 등 특정 균주가 감염을 일으킬 수 있습니다. 비브리오 패혈증 증상은 관련된 특정 균주와 개인의 면역반응에 따라 다를 수 있습니다. 증상 발현은 폭로 후 몇 시간에서 며칠 이내에 신속하게 일어날 수 있습니다. 비브리오 패혈증의 가장 일반적인 형태 중 하나는 비브리오 바르니피커스에 의해 일어납니다. 세균은 오염된 해산물, 특히 생조개나 생조개를 섭취하거나 바닷물에 노출된 베인 상처나 베인 상처를 통해 체내로 들어올 수 있습니다. 감수성이 있는 개체에서 비브리오 바니피커스는 패혈증으로 이어지는 혈류 감염을 일으킬 수 있습니다. 비브리오 패혈증 초기에는 발열, 오한, 피로, 근육통 등 독감과 같은 증상이 나타나기도 합니다. 감염이 진행됨에 따라 더 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 다음의 것이 포함됩니다. 소화기 증상입니다. 개인은 구역질, 구토, 복통, 설사를 경험할 수 있습니다. 경우에 따라서는 설사에 피가 섞여 버릴 수도 있습니다. 피부 증상입니다. 비브리오-발니피커스 감염증은 피부 병변, 물집(액체로 채워진 물집) 및 소포성 염증(피부 감염)을 일으킬 수 있습니다. 이러한 피부 증상은 통증이나 붉은 빛을 띠며 빠르게 진행될 수 있습니다. 저혈압 입니다. 저혈압은 패혈증의 일반적인 특징입니다. 어지러움, 현기증, 고동속도, 심하면 충격을 줄 수 있습니다. 패혈증 쇼크입니다. 비브리오 패혈증은 패혈증성 쇼크로 진행될 수 있습니다.이것은 심각한 저혈압, 장기 기능 장애 및 장애로 특징지어지는 생명을 위협하는 상태입니다. 패혈증성 쇼크는 즉시 치료와 집중 치료가 필요합니다. DIC(분화된 혈관내 응고)입니다. 경우에 따라서는 비브리오 패혈증은 혈액 응고와 출혈이 동시에 일어나는 상태인 DIC로 이어질 수 있습니다. 이것은 비정상적인 출혈, 타박상 및 장기 손상을 일으킬 수 있습니다. 관절 통증과 부기입니다. 비브리오파라 용혈증에 의해 야기되는 감염은 관절통, 붓기 및 염증을 특징으로 하는 반응성 관절염을 일으킬 수 있습니다. 비브리오균에 감염된 모든 개체가 심각한 증상이나 패혈증으로의 진행을 나타내는 것은 아니라는 점에 주의해야 합니다. 강한 면역 체계를 가진 건강한 개인은 가벼운 증상을 경험하거나 무증상으로 남을 수 있습니다. 그러나 기초적인 건강상태(예입니다. 간질환, 당뇨병, 면역부전), 노화, 면역기능 저하 등 특정 요인이 심각한 감염 및 패혈증 위험을 증가시킬 수 있습니다. 비브리오 패혈증이 의심되는 경우에는 즉시 치료를 받아야 합니다. 진단에는 보통 임상 평가, 혈액 배양 및 특정 비브리오 균주를 식별하기 위한 실험실 테스트가 포함됩니다. 감염을 억제하고 합병증을 예방하기 위해서는 항생제에 의한 신속한 치료가 필수적입니다. 비브리오 패혈증 예방에는 해산물을 충분히 조리하고, 미조리 또는 미조리 조개류를 피하는 등 적절한 식품위생을 실천하는 것이 포함됩니다. 상처나 베인 상처가 열려 있는 경우는 수영하거나 바닷물에 접촉할 때의 주의도 중요합니다. 기저질환이 있는 사람 등 위험도가 높은 그룹에 속하는 사람은 추가 예방책에 대해 의료 제공자와 상담해야 합니다.

 

2. 원인

비브리오 패혈증은 다양한 균주에 감염됨으로써 발생합니다. 가장 일반적인 범죄자는 비브리오 바르니피커스, 비브리오 코렐레, 비브리오 팔라에모리치카스입니다. 이 세균들은 보통 해양 환경, 특히 연안 수역, 하구 및 기수역에서 발견됩니다. 비브리오종은 그램 음성의 통성 혐기성 세균으로 온수 온도에서 번식합니다. 비브리오 바니피커스는 특히 기초적인 건강 상태 또는 면역 체계가 손상된 개인에서 비브리오 패혈증의 중요한 원인입니다. 오염된 해산물, 특히 날것 또는 미조리 조개류를 섭취하거나 바닷물에 벌어진 상처나 베인 상처를 노출하여 체내로 들어갈 수 있습니다. 일단 몸속으로 들어가면 비브리오 바르니피커스는 패혈증으로 진행될 수 있는 감염을 일으킬 수 있습니다. 비브리오 콜레라는 심각한 설사병인 콜레라를 일으키는 원인이 되고 있습니다. 비브리오 콜레라는 주로 위장관에 영향을 주지만 특정 균주는 혈류 감염을 일으켜 패혈증으로 이어질 수 있습니다. 콜레라의 발생은 종종 오염된 수원, 열악한 위생 상태, 과밀한 생활 환경과 관련이 있습니다. 비브리오 부용혈증은 위장염이나 경우에 따라서는 혈류 감염을 일으킬 수 있는 또 다른 균주입니다. 그것은 일반적으로 날리거나 조리되지 않은 해산물, 특히 조개의 소비와 관련이 있습니다. 비브리오균의 체내 진입점은 보통 소화관 또는 개방창입니다. 비브리오균을 섭취한 경우 위 산성 환경에서 생존하여 소장까지 도달할 수 있으며 장 내막에 부착되어 증식합니다. 일부 비브리오 균주는 장내 세포를 손상시키는 독소를 생성하여 싱거운 설사로 이어집니다. 면역체계가 손상되거나 특정 위험인자를 가진 개인에서 비브리오균은 위장관을 통해 혈류에 침입하거나 바닷물에 노출된 상처에 직접 침입할 수 있습니다. 일단 혈류에 들어가면 비브리오균은 빠르게 증식하면서 면역반응을 유발할 수 있고 전신성 염증과 패혈증으로 이어집니다. 특정 요인은 비브리오 패혈증이 발병할 위험을 증가시킬 수 있습니다. 주요 원인에 대해 설명드리겠습니다. 기초 건강 상태입니다. 간 질환, 당뇨병, 암, HIV/AIDS, 만성 신장병 또는 면역 체계를 약화시키는 기타 상태에 있는 개인은 더 높은 위험에 처해 있습니다. 상급 연령입니다. 고령자, 특히 면역 체계가 약한 사람은 심한 비브리오 감염증에 걸리기 쉽습니다. 면역 기능 저하입니다. 면역 억제제나 코르티코스테로이드와 같은 특정 약물은 면역 기능을 저하시키고 비브리오 패혈증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 상처 또는 절개입니다. 바닷물이나 오염된 환경에 대한 상처 노출은 비브리오 박테리아에 직접 진입점을 제공할 수 있습니다. 비브리오균에 접촉한 모든 사람이 비브리오 패혈증을 발병하는 것은 아니라는 점에 주의하십시오. 많은 사람들이 가벼운 위장 증상을 경험하거나 무증상인 채로 있을 수 있습니다. 감염의 중증도는 비브리오균의 특정 균주 독성, 개인 면역 반응, 기초 건강 상태에 따라 달라집니다. 비브리오 패혈증 예방에 대해 몇가지 안내해 드리겠습니다. 식품 안전성입니다. 비브리오균을 죽이기 위해 해산물, 특히 조개류를 적절히 조리합니다. 특히 위험이 높은 사람은 날것 또는 조리되지 않은 해산물을 섭취하는 것을 피하십시오. 해산물을 취급하고 준비할 때는 위생관리를 철저히 합니다. 물 관련 주의사항 입니다. 특히 비브리오균이 존재하는 것으로 알려진 지역에서는 바닷물에 벌어진 상처나 베인 상처가 노출되지 않도록 합니다. 바닷물과의 접촉이 있는 경우에는 신속하게 상처를 세척하고 소독합니다. 위생과 위생입니다. 특히 음식을 취급하기 전이나 화장실을 사용한 후에 손위생을 잘 실천하세요. 깨끗하고 안전한 식수 접근성을 확보하고 확산 방지를 위한 적절한 위생 조치를 유지합니다.

 

3. 치료법

비브리오 패혈증 치료에는 감염을 억제하고 환자를 안정시키며 합병증을 관리하기 위한 신속한 의학적 개입이 필요합니다. 비브리오 패혈증은 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 상태이기 때문에 조기 인식과 적극적인 치료가 결과를 개선하는 데 중요합니다. 환자가 비브리오 패혈증을 시사하는 증상을 보일 경우 즉시 의학적 치료를 받아야 합니다. 치료 접근법은 일반적으로 보조적인 케어, 항생제 및 합병증 관리의 조합을 포함합니다. 서포트 케어는 비브리오 패혈증 관리에 중요한 역할을 합니다. 다음과 같은 구체적인 관리법이 포함됩니다. 정맥 내 유체 투여입니다. 혈압과 장기 관류를 유지하기 위해서는 유체 소생이 필수적입니다. 정맥 내액을 투여함으로써 순환량을 회복하고 탈수 또는 저혈압을 교정합니다. 산소 요법 입니다. 호흡 곤란 또는 저수준의 환자는 적절한 산소화를 유지하기 위해 추가 산소 요법이 필요할 수 있습니다. 혈행동태 지원입니다. 중증의 경우 환자는 혈압을 상승시키고 중요한 장기로의 충분한 혈류를 확보하기 위해 혈관 압박제를 필요로 할 수 있습니다. 영양 지원입니다. 적절한 영양은 면역 체계를 지원하고 회복을 촉진하는 데 중요합니다. 경구 섭취가 불가능한 경우 경장 영양 또는 비경구 영양을 제공할 수 있습니다. 항생제 요법은 비브리오 패혈증 치료에 중요한 요소입니다. 적절한 항생제의 신속한 투여는 감염을 억제하기 위해 중요합니다. 항생제 선택은 특정 비브리오종과 국소 항생제 감수성 패턴에 의존합니다. 비브리오 패혈증에 일반적으로 사용되는 항생제에는 다음과 같은 것들이 있습니다. 독시사이클린입니다. 독시사이클린은 비브리오-발니피커스와 비브리오 부용혈증을 포함한 비브리오 종에 대해 효과적인 경우가 많습니다. 그것은 보통 다른 항생제와 조합하여 투여됩니다. 3세대 세파로스포린입니다. 세프트리악손 또는 세포타킴은 특정 비브리오주가 동정될 때까지 초기 경험요법으로 사용할 수 있습니다. 그들은 비브리오종을 포함한 많은 세균에 대해 광범위한 스펙트럼 활성을 가지고 있습니다. 카르바페넴입니다. 중증이거나 감염이 다른 항생제에 반응하지 않는 경우에는 멜로페넴이나 이미페넴과 같은 카르바페넴을 생각할 수 있습니다. 퀴놀론즈입니다. 시프록사신과 같은 플루오로퀴놀론은 몇몇 비브리오 종에 효과적일 수 있습니다. 그러나 그것들의 사용은 저항력 증가에 의해 제한될 수 있습니다. 중증 비브리오-발니피커스 감염증의 경우 또는 다른 장기로 감염이 확산될 경우 독시사이클린, 플루오로퀴놀론과 함께 3세대 세파로스포린 등 항생제 조합이 필요할 수 있습니다. 항생제 치료의 지속 시간은 감염의 중증도, 치료에 대한 반응, 개별 환자의 요인에 따라 달라집니다. 항생제는 보통 정맥 내에서 먼저 투여되며 환자가 개선됨에 따라 경구 요법으로 이행할 가능성이 있습니다. 보조적인 케어와 항생제 치료 외에도 합병증 관리는 Vibrio 패혈증에서 필수적입니다. 외과적 개입입니다. 심한 피부 및 연부조직 감염증의 경우 감염을 제어하기 위해 외과적 디브리드(감염된 조직의 제거)가 필요할 수 있습니다. 창상 케어 입니다. 적절한 창상 케어는 창상 감염병이 있는 사람에게 필수적입니다. 여기에는 치유를 촉진하고 추가 감염을 방지하기 위한 세척, 탈구 및 드레싱 변경이 포함될 수 있습니다. 혈액제제 수혈입니다. 파종성 혈관내 응고(DIC)를 수반하는 비브리오 패혈증의 중증 증례에서는 이상출혈이나 혈전을 관리하기 위해 혈소판이나 응고인자 등 혈액제제 수혈이 필요할 수 있습니다. 장기 기능 장애 관리입니다. 비브리오 패혈증이 급성 신장 손상이나 호흡부전 등 장기 기능 장애로 이어질 경우 구체적인 개입이 필요할 수 있습니다. 여기에는 신장 대체 요법, 기계적 환기 또는 기타 지원책이 포함될 수 있습니다.